春回大地，万物复苏，幼儿园和中小学校的师生们已陆续返校开学。返校后，人群聚集性高，社交接触增多，很容易引起传染病的传播和流行。为避免“开学季”成为“生病季”，今天，解放军总医院第五医学中心张敏主任医师就冬春季和开学季的传染病预防相关问题进行解答。

传播途径不相同，预防措施有差异

不同的传染病有不同的传播途径，了解病毒传播方式，采取正确的应对措施，才能将感染机率降到最低。这里主要介绍三类：

经呼吸道传播的疾病

包括新冠病毒感染、流行性感冒、呼吸道合胞病毒感染、百日咳等。这些疾病主要通过飞沫传播，如咳嗽、喷嚏、近距离交谈等，另外共用手巾、玩具、物品等也可引起传播，各年龄段少儿均易感。

感染后会引起发热、咳嗽、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，有些甚至导致肺炎、心肌炎等，冬春季节高发。这类疾病在取消防疫限制后预期会有小的传播流行，因此，这个春季口罩还不能摘得太早太彻底。

经接触传播的疾病

包括手足口病、水痘、疱疹等，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、物品等而感染，少数也可通过呼吸道飞沫传播。手足口病以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，水痘以发热及皮肤和黏膜成批出现周身向心性分布的红色斑丘疹、疱疹、痂疹等为特征。

此类疾病易在托幼机构中发生集体感染，病初未发疹期既具有传播性，因此要注意观察孩子的身体状态，重视倦怠乏力、低热等前期症状，及时发现，早期隔离休息。

经消化道传播的疾病

如诺如病毒、腺病毒、甲戊型肝病毒、非嗜肝病毒感染等，主要通过污染的食物、物品、水源等传播，也可经密切接触感染，传染性强，全年均可发病。主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻，伴或不伴发热，病毒性肝炎时可出现乏力、纳差，尿黄等。出现此类症状应及时就医。

牢记防疫注意事项，做好自身健康第一责任人

为预防上述传染病的发生，学生和学校方面要做到以下几点：

学生个人和家庭

要遵守学校防疫规定，出现发热、咳嗽等呼吸道症状等，要立即告诉家长或老师，尽量居家休息，减少接触他人，必要时及时就医。按时接种各类疫苗，有效避免感染水痘、流感、百日咳等传染病。

保持良好的卫生习惯，饭前便后、回家到校后要洗手，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾捂住口鼻，口鼻分泌物用纸巾包好后投入垃圾桶。在宿舍区内不要串寝、聚集和扎堆，少去或不去人群密集、空气流通差的公共场所。

家长要保证孩子每日合理膳食，营养均衡，摄入足够的鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果等，要充足睡眠、规律作息、积极锻炼，做好居家卫生清洁工作，房间要每天开窗通风，避免与其他有发热、咳嗽等症状的人员接触，每天检查身体情况，出现疑似症状应做好防护。

学校和托幼机构

仍需准备充足的防疫物资，如口罩、洗手液、消毒剂等，注意疫情监测，学生有身体不适时要及时送诊或居家休息。教室和宿舍等场所要保持良好通风，每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。每日对玩具、教具、生活用具、餐具等物品进行清洗消毒。发现有疑似传染病时，要及时向卫生和教育部门报告。督促学生勤洗手、培养保持良好的个人卫生习惯。

即将到来的开学季是新冠疫情后全新的开始，师生们即将迎来正常的学习和生活。尽管还有潜在的传染病流行风险，但采取正确的应对方法，防患于未然，尽量减少暴露，这些季节性传染病的危害就能减到最小。

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